昨晚，四川省卫生厅透露，截至昨晚6时，四川省已确认58例气性坏疽病体，并称58例均是原发病，均是受伤的幸存者因为开放性伤口感染所致，目前已经隔离治疗。
　　
　　成都等地医院收治数十病例
　　
　　卫生厅透露，58例病目前收治于华西医院、四川省人民医院、绵阳404医院等医院。
　　
　　昨日，成都市卫生局医政处工作人员证实，截至昨日已经发现多例气性坏疽病，目前已经安排各收治医院对病体进行隔离治疗，未发现交叉传染的报告。
　　
　　昨日，记者电话连线了成都各大医院。成都军区总医院医务部的王医生说，截至昨日，该院收治了400余名灾区的伤员。其中有两个病人疑似气性坏疽，已做隔离处置。目前感染者已做了截肢手术，病情基本稳定，正在监测当中。
　　
　　华西医院医务科证实，14日，医生发现几名来自映秀镇的伤者感染革兰阳性杆菌，医院专家随即进行了详细诊断，最后确诊为气性坏疽，并于当天通报给省卫生厅。
　　
　　华西医院感染性疾病中心的医护人员介绍，到目前为止，华西医院已经发现约30例气性坏疽病，都已经有效治疗，没有发现交叉传染的报告。
　　
　　卫生部提醒救援者注意防护
　　
　　昨日，德阳市人民医院、绵阳市404医院的医生也透露，截至昨日医院也发现气性坏疽病体，目前已经对病人进行隔离治疗。
　　
　　昨日，卫生部提醒在一线参与救援者注意防护，并强调特别是有外伤的救援者，避免与获救感染灾民有直接皮肤接触。

气性坏疽病知识

　　【概述】
　　
　　气性坏疽病是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。引发气性坏疽的病菌广泛存在于土壤和人畜粪便中，虽然容易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽多出现在大面积损伤且创口未得到及时清理的情况下，尤其是下肢和腿部等肌肉丰富部位受到严重创伤后，少数则发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。
　　
　　一般情况下，气性坏疽的潜伏期是1至4天，最短在6到8小时内就会有相关症状出现，虽然此病传染速度较快，但若能够及时采取有效的治疗就可以控制病情发展。一般情况下，如果患者在6小时之内得到救治，就不会有生命危险，但随着感染病菌在伤口处的深入，如不能及时进行清创或注射相应的抗生素的话，则会死亡。外伤者应减少伤口处的直接接触，注意毛巾、床垫等个人物品的消毒。
　　
　　因气性坏疽只是一般性传染病，并非国家法定传染病，所以卫生部门对此并无相关的监测机制，只要对患者进行及时清创救治且注意隔离消毒，就不会引发大面积的传染疫情。此外，灾后的重大传染病主要指霍乱、病毒性肝炎等高致病性传染病，气性坏疽并不在其内。
　　
　　【临床表现】
　　
　　局部表现：伤口呈"胀裂样"剧烈疼痛，甚则止痛剂也不能缓解。伤口周围水肿，初起皮肤苍白、紧张和发亮，随后转为紫暗色，最后变为灰黑色，并出现有暗红色液体水疱，伤口内可流出带有恶臭的浆液性或浆血性液体；伤口周围皮肤可触及捻发音，并见有气泡随同渗液流出；肌肉呈暗红色、柔软、肿胀；肢体厥冷、变色、水肿、坏死。
　　
　　全身表现：患者初、中期表现为发热，口渴，烦躁，全身不适感；后期则表现出极度虚弱，表情淡漠或烦躁不安，高热，出冷汗，脉数，呼吸急促，以后可出现谵妄，甚至昏迷，亦可出现黄疸和明显贫血，血压下降，严重者可发生感染性休克。脉象多为频数或细数，舌质红，苔黄腻。
　　
　　实验室检查：血常规有明显贫血；白细胞增加，但不超过12000~15000/㎜;渗出液涂片可发现大量革兰氏阳性杆菌;细菌厌氧培养可确定诊断,但2~3日才能有结果。
　　
　　病理检查:可见坏死肌肉,肌间有气泡,并可见革兰氏染色阳性粗大杆菌。
　　
　　X线检查:X线照片可见肌肉间隙内有气体存在.
　　
　　【治疗方法】
　　
　　1．清创术清除变色肌肉、异物，病变区作广泛多次的纵切开，直达颜色正常、有出血的健康组织为止。伤口敞开，用大量3%过氧化氢或1：5000高锰酸钾冲洗或湿敷。术后可选用抗生素：四环素每日2g，静脉滴注；青霉素1000万单位，分4~6次肌内注射或静脉滴注。
　　
　　2．中医治疗
　　
　　（1）初、中期：热侵肌肤，邪阻筋脉，宜滋阴降火，和营解毒，方用解毒济生汤、顾步汤加减。
　　
　　（2）后期：热盛肉腐，宜补益气血，托毒消肿，方以托里消毒散加减。
　　
　　3．其他疗法
　　
　　（1）全身支持疗法：高蛋白、高热量和富有维生素食物，维持水电解质代谢平衡，多次少量输血。
　　
　　（2）高压氧舱疗法：有抑制厌氧菌生长、繁殖和产生毒素的作用。治疗方案，第一日3次，第二、三日各2次，每次2小时，间隙6~8小时。清创术在第一次高压氧舱治疗后进行。
　　
　　（3）截肢术：本病后期，肢体整个筋膜腔的肌肉都已累及，或者伤肢毁损严重，有粉碎骨折和大血管损伤，动脉搏动已消失，并有严重毒血症时，应考虑作高位截肢术，残端开放，不予缝合。
　　
　　对气性坏疽患者还应严格隔离，防止交叉感染。当发生毒血症时，可使用气性坏疽抗病毒血清，但本品只能起到暂时缓解毒血症的作用，且有对马血清过敏的危险，故临床要慎重选用。